JAMA Neurology：左乙拉西坦对间歇性与不间歇性癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默患(AD)是当今世界区域内加剧神经退行性痴呆的主要原因。更早征状以外短期心灵丧失、执行功能性减退、后缀查找困难和听觉紧致功能性障碍。估算有10%至22%的AD病症才会显现出来无缘无故的当中风极高烧，家族性和早发性极高烧的发生率较极高。此外，22%至54%的AD病症在使用隔夜MRI(EEG)和1足足脑磁图(MEG-EEG)监测时表现出亚临床研究工作当中风十分相似大型活动，这些当中风十分相似极高热在睡眠当中更为常见。这提供了一个研究工作抗当中风步骤否能使具有当中风表型的AD病症受益的原理基本，但在此之前还缺乏解决这个情况的抗抑郁药解读临床研究工作试验。

在新品种AD人体内模型当中的临床研究工作前研究工作辨认出，用抗当中风用药抑制作用当中风十分相似大型活动与缓解举动以及天鹅慢性互联网极高神经递质的小秘密组织患理学确实有关。右侧乙科西坦是一种普遍使用的抗当中风用药，已被报道在AD人体内模型当中抑制作用当中风十分相似棘波，并缓解神经元和认知功能性。研究工作辨认出，在AD和当中风障碍病症当中，右侧乙科西坦疗法具有良好的反应性和取得成功的抑制作用当中风极高烧的作用，一般而言是小剂量的。

已对，有研究工作人员举例来说右侧乙科西坦缓解AD病症认知功能性的能力，以试图探究阿尔茨海默患和当中风十分相似大型活动的病症对右侧乙科西坦疗法的中间体否比那些没有这种神经互联网超同步确实的病症较好。

阿尔茨海默患相关互联网超神经递质(LEV-AD)的右侧乙科西坦研究工作是一项2a阶段的随机双盲抗抑郁药解读复合临床研究工作试验，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州大学旧金山医学院和明尼苏达大学马龙医学院展开，共约34名年长AD病症积极参与。举例来说是80岁及下述的青年人，他们的简易冲动核查得划分18分或更极高，和/或临床研究工作痴呆症打分略极高于2分。化疗以外通宵视频MRI和1足足稳态MRI核查。

A小组服用抗抑郁药，每日2次，持续4周，然后口服右侧乙科西坦125 mg，每日2次，连续4周。B小组采用密尔沃基疗法。

主要结果是右侧乙科西坦疗法缓解执行功能性的能力(由国立公共卫生研究工作院执行能力：神经举动举例来说和研究工作的预防措施和工具[NIH-Examiner]综合打分衡量)。次要结果是认知(由Stroop颜色和后缀试验[Stroop]不良影响名称子加权和阿尔茨海默患举例来说加权-认知子加权测量)和残疾。探究性结果以外在虚拟新线学习试验当中的表现，以及在当中风十分相似大型活动举例来说的认知和功能性试验当中的局数。

在54名接受年满举例来说的青年人当中，11人不符合研究工作标准，9人拒绝积极参与。共约34名年长AD病症(21名女性(61.8%)；大约[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分小组(A小组17名举例来说，B小组17名举例来说)。13名举例来说(38.2%)被归类为当中风十分相似大型活动。总共约28名举例来说(82.4%)顺利进行了这项研究工作，其当中10名(35.7%)有当中风十分相似大型活动。总体而言，使用右侧乙科西坦疗法没有扭曲美国国立公共卫生研究工作院主考综合局数(与抗抑郁药相比，大约差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级举例来说。然而，在有当中风十分相似大型活动的举例来说当中，右侧乙科西坦疗法缓解了Stroop不良影响名称子加权(与抗抑郁药相比，净缓解7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和虚拟新线学习试验(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没有人因为不良暴力事件而当中断疗法。

在这项随机临床研究工作试验当中，右侧乙科西坦的反应性较好，尽管它没有缓解主要结果，但在预先指定的分析当中，右侧乙科西坦缓解了阿尔茨海默患(AD)和当中风十分相似大型活动病症的紧致心灵和执行功能性任务的表现。这些探究性辨认出为进一步举例来说AD的抗当中风步骤提供了依据。

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