罕见传染病：自发性颞极膨出伴癫痫发作

的组织颞极膨出加剧的难治病态脊髓高血压在临床上较少可知，近些年来却呈增长趋势。尽管许多麻醉能够有效操控高血压复发，但找回理想手术策略病态依旧很困难，因为致痫冶的精确范围无法找回，且在特定的状况下如何对膨出病冶进行翻修也不能完全众说纷纭。

京都大学法学院外科医生 Shimada 博士通过另据两例颞极膨出伴高血压复发的发生率，试三幅去找回一种基于此种临床特征疾病的手术策略病态，文章公开发表在近期的 World Neurosurgery 周报上。

发生率 1：

症状男，21 岁。既往 5 年的难治病态高血压病史，视频人脑高压电追踪俾睡眠期间有一临床下的高血压复发高压电户外活动（如三幅 1）。在前所颞底植入一枚诊断病态硬膜下灯丝之后，原有的高血压高压电户外活动即被转化成，且术后 MRI 中都未能断定结构病态改变（如三幅 2）。

三幅 1. 发生率 1 中都的人脑高压电三幅，在蝶骨灯丝接头处（交叉所指）可可知显著的复发高压电户外活动

三幅 2. 术前所 MRI 未能断定显著病冶；术后一维 CT，双侧植入诊断病态脊髓灯丝，在脊髓前所正中都部（三幅中都交叉所俾），可掩蔽到两到三个接头的复发间期高血压由此可知放高压电，而在鲸鱼旁回的内侧脊髓接头上未能掩蔽到放高压电；可可知任左部有中都间窝人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和灯丝（黄色交叉）间存在一定的距离

发生率 2：

症状男，39 岁，既往 5 年的难治病态高血压病史并伴前所未见人脑膨出（如三幅 3），成功手术动手术颞前所叶后高血压复发被操控，而无需对人脑膨出本身进行翻修（如三幅 4）。

三幅 3. 发生率 2 中都任左面中都间窝人脑膨出（*）伴前所中都间窝前所未见骨缺陷；任左鲸鱼部无萎缩病态改变清楚；C-F：术后 T1 加权像，俾任左前所脊髓伴人脑膨出部分离，多角符俾意分离线处，星号俾意中都间窝人脑膨出

三幅 4. 发生率 2 中都的人脑高压电三幅，在蝶骨和前所脊髓接头可可知高血压由此可知高压电户外活动

笔记通过这两个发生率充分说明了在的组织脊髓人脑膨出中都，致痫冶是局限在脊髓内。

对于在无需额外的翻修过许下转化成高血压复发来说，脊髓离断术是一个良好的手术选择。

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编辑： 许培训