如何辨别是否是癫痫病大作

临床中癫痫病的发作，不是很典型的症状和突发性的癫痫病，总是在第一次发作时被无法正常的辨别。一点儿癫痫病发作易被较多病症混肴，哪幺，日常生活中我们，如何辨别是否是癫痫病发作呢？

如何辨别是否是癫痫病大作?

（一）依据病史资料：

这是诊断癫痫的主要手段之一，因发作时多有意识障碍，故除向患者看病史外，还应向亲属或目睹患者发作者作补充看。重视询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合，有无先兆，哪一部位首先造成症状，发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁，发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。

（二）脑电图检查：

这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查，并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及物等引发试验，其异常率可增加到90%。晚近开发的长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘（尖）慢波、高度失律和其他发作性节律波等。

（三）排除其他发作性疾患：

1．癔病：临床症状与癫痫有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时意识清晰或朦胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，面色潮红，瞳孔正常，大部分自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神要素相关。

2．晕厥：发作时以意识障碍为主症，很少在卧位尤其在睡眠中发作，发作疗程较缓慢，在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状，晕厥经常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐，平卧后意识很快恢复。

3．暂时性脑缺血发作（TIA）：呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒，应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大，常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性病症，脑电图多无痫性发作波。

4．发作性低血糖：可见意识障碍、精神症状，极似繁杂部分性发作。但发作多在清晨，持续时间较长，发作时血糖降低，脑电图呈弥漫性慢波，口服或静注葡萄糖可迅速缓解。

（四）诊断性诊疗：

若经上述诊断程序仍不能确诊而又有癫痫可疑者，可试投抗癫痫药物诊疗，若为癫痫可减少或完全克制发作。